El sufrimiento existencial en el paciente oncológico en estadio avanzado: dimensiones y ejes vertebradores para la intervención psicológica
DOI:
https://doi.org/10.5294/pebi.2018.22.2.9Palabras clave:
Cáncer, estadio avanzado, sufrimiento existencial, cuidados paliativos, asesoramiento existencial, adaptación psicológicaResumen
Existential Suffering of the Oncologic Patient in an Advanced Stage: Dimensions and Vertebral Axes for a Psychological Intervention
Sofrimento existencial no paciente oncológico em estágio avançado: dimensões e eixos vertebrais para intervenção psicológica
El alivio del sufrimiento existencial en los pacientes oncológicos en estadio avanzado es un objetivo terapéutico de primer orden. En el presente trabajo se sugieren una serie de ejes sobre los cuales podría pivotar la intervención psicoterapéutica, con el fin de propiciar: 1) la experiencia de que a pesar del “ya” de la situación límite, la vida “todavía” tiene sentido; 2) experiencias emocionales positivas que promuevan el bienestar y la calidad de vida; 3) el afrontamiento de la experiencia de enfermedad grave y de muerte esperada más o menos inminente, mediante el desarrollo de una actitud serena, reconciliada con la vida e integradora con uno mismo y con los demás, a la par que abierta a la trascendencia.
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García-Alandete J, Hernández-Jiménez MJ. El sufrimiento existencial en el paciente oncológico en estadio avanzado: dimensiones y ejes vertebradores para la intervención psicológica. pers. bioét. 2018; 22(2): 319-330. DOI: 10.5294/pebi.2018.22.2.9
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Citas
National Cancer Institut. Understanding Cancer Prognosis. 2014 (visitado 2018 ene 15). Disponible en: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis
Organización Mundial de la Salud. Cáncer. Datos y cifras. (visitado 2018 ene 20). Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/es/
Lara A, Tamayo A, Gaspar S. Manejo del paciente terminal. Rev Inst Nac Cancerol. 2006;1(4):283-94.
Maté J, Hollenstein MF, Gil FL. Insomnio, ansiedad y depresión en el paciente oncológico. Psicooncología. 2004;1(2-3):211-30.
Alonso C, Bastos A. Intervención psicológica en personas con cáncer. Clin Contemp. 2011;2(2):187-207. doi: 10.5093/cc2011v2n2a6.
Moorey S, Greer S. Oxford Guide to CBT for People with Cancer. Oxford: Oxford University Press; 2012.
Rojas-May G. Estrategias de intervención psicológica en pacientes con cáncer de mama. Rev Med Clin Las Condes. 2006;17(4):194-7. Disponible en: http://www.mastologia.cl/pto_docente/008_intrvncn_psclg.pdf
Sánchez PT, Corbellas C, Camps C. Depresión y duelo anticipatorio en el paciente oncológico. En: Camps C, Sánchez PT, editores. Duelo en oncología. Madrid: Sociedad Española de Oncología Médica; 2007. pp. 237-52.
Bayés R. Sobre la felicidad y el sufrimiento. Quad Psicol. 2009;11(1-2):11-6. doi:10.5565/rev/qpsicologia.508.
Boston P, Bruce A, Schreiber R. Existential suffering in the palliative care setting: An integrated literature review. J Pain Symptom Manag. 2011;41(3):604-18. doi:10.1016/j.jpainsymman.2010.05.010.
Ando M, Morita T, Miyashita M, Sanjo M, Kira H, Shima H. Effects of bereavement life review on spiritual well-being and depression. J Pain Symptom Manag. 2010;40(3):453-9. doi:10.1016/j.jpainsymman.2009.12.028.
Benito E, Dones M, Barbero J. El acompañamiento espiritual en cuidados paliativos. Psicooncología. 2016;13(2-3):367-84. doi:10.5209/PSIC.54442.
Carrero V, Serrano M, Camacho H, Hernández M, Arrué J, Sabio P, et al. Sentido vital en la enfermedad avanzada: desa-rrollo de una herramienta para guiar la atención psicosocial y espiritual en el paciente y familia. Psicooncología. 2015;12(2-3):335-54. doi: 10.5209/rev_PSIC.2015.v12.n2-3.51013.
Cassell EJ, Rich BA. Intractable end-of-life suffering and the ethics of palliative sedation. Pain Med. 2010;11(3):435-8. doi:10.1111/j.1526-4637.2009.00786.x.
Davies HM. Suffering - difficult to define, difficult to identify and difficult to relieve. European J Palliative Care. 2012;19(2):62-5.
Deal B. Finding meaning in suffering. Holistic Nurs Pract. 2011;25(4):205-10. doi:10.1097/HNP.0b013e31822271.
Kissane DW. The relief of existential suffering. Arch Int Med. 2012;172(19):1-5. doi:10.1001/archinternmed.2012.3633.
Mako C, Galek K, Poppito SR. Spiritual pain among patients with advanced cancer in palliative care. J Pall Med. 2006;9(5):1106-13. doi:10.1089/jpm.2006.9.1106.
Mehta A, Chan LS. Understanding of the concept of “Total Pain”: A prerequisite for pain control. J Hosp Pall Nursing. 2008;10(1):26-32. doi:10.1097/01.NJH.0000306714.50539.1a
Mori M, Elsayem A, Reddy S, Bruera E, Fadul N. Unrelieved pain and suffering in patients with advanced cancer. Am J Hospice & Palliative Med 2012;29(3):236-40. doi:10.1177/104990911141551.
Reynoso E, Alazraki O, González-Maraña M, Alvarado S, Pulidol MA. Evaluación de las necesidades de pacientes onco-lógicos en etapa terminal (a través del instrumento ENPOET): comparación entre muestras. Psicooncología. 2008;5(1):39-52.
Wein S. Impact of culture on the expression of pain and suffering. J Pediatr Hematol Oncol. 2011;33(2 Suppl):S105-7. doi:10.1097/MPH.0b013e318230dd98.
Saunders C. The Management of Terminal Illness. London: Hospital Medicine Publications; 1967.
Centeno C, Vega J, López-Lara F, Martínez P. El movimiento “Hospice”: cuidados paliativos en la situación terminal de enfermedad. Clínica. 1993;(5):91-104.
Bayés R. Psicología del sufrimiento y de la muerte. Anu Psicol. 1998;29(4):5-17.
Bayés R. ¿Es posible la felicidad en el paciente oncológico al final de la vida? Psicooncología. 2008;5(2-3):211-6.
Seoane JA. Las autonomías del paciente. Dilemata. Rev Int Éticas Aplicadas. 2010;(3):61-75.
Barreto MP, Barcia JA, Díaz JL, Gallego JM, Barbero JJ, Bayés R. Toma de decisiones en el paciente diagnosticado de tumor cerebral. A propósito de un caso clínico. Psicooncología. 2007;4(1):193-6.
Frankl VE. Psicoterapia y existencialismo. Escritos selectos sobre logoterapia. Barcelona: Herder; 2001.
Frankl VE. …A pesar de todo, decir sí a la vida. Tres conferencias y un esbozo biográfico. Barcelona: Plataforma; 2016.
Frankl VE. El hombre doliente. Fundamentos antropológicos de la psicoterapia. Barcelona: Herder; 2000.
Instituto de Salud Carlos III. Informe Efecto de las intervenciones psicosociales en pacientes de cáncer. Madrid: Autor; 2013.
Cabodevilla I. Vivir y morir conscientemente. Bilbao: Desclée De Brouwer; 1999.
Germer CK. El poder del mindfulness. Libérate de los pensamientos y las emociones autodestructivas. Barcelona: Paidós; 2011.
Neff KD. The science of self-compassion. En: Germer C, Siegel, R, editores. Compassion and Wisdom in Psychothera-py. New York: Guilford Press; 2012. pp. 79-92.
Chochinov HM, Cann BJ. Interventions to enhance the spiritual aspects of dying. J Pal Med. 2005;8(1 Suppl):S103-15. doi:10.1089/jpm.2005.8.s-10.
Benito E, Barbero J, Payás A. El acompañamiento espiritual en cuidados paliativos. Una introducción y una propuesta. Madrid: Arán; 2008.
Benito E, Barbero J, Dones M. Espiritualidad en clínica. Una propuesta de evaluación y acompañamiento espiritual en cuidados paliativos. Madrid: Sociedad Española de Cuidados Paliativos; 2014.
Frankl VE. El hombre en busca del sentido último. El análisis existencial y la conciencia espiritual del ser humano. Bar-celona: Paidós; 2012.
Travado L, Grassi L, Gil F, Martins C, Ventura C, Bairradas J, et al. Do spiritualy and faith make a difference? Report from the Southern European Psycho-Oncology Study Group. Pall Sup Care. 2010;(8):405-13. doi:10.1017/S147895151000026X.
Balboni TA, Vanderwerker LC, Block SD, Paulk ME, Lathan CS, Peteet JR, et al. Religiousness and spiritual support among advanced cancer patients and associations with end-of-life treatment preferences and quality of life. J Clin Oncol. 2007;25(5):555-60. doi:10.1200/JCO.2006.07.9046.
Balboni TA, Paulk ME, Balboni MJ, Phelps AC, Loggers ET, Wright AA, et al. Provision of spiritual care to patients with advanced cancer: Associations with medical care and quality of life near death. J Clin Oncol. 2010;28(3):445-52. doi:10.1200/JCO.2009.24.800.
Balboni TA, Balboni MJ, Paulk ME, Phelps AC, Wright AA, Peteet JR, et al. Support of cancer patients’ spiritual needs and associations with medical care costs at the end of life. Cancer. 2011;117(23):5383-91. doi:10.1002/cncr.26221.
Evangelista CB, Lopes ME, Costa SF, Batista PS, Batista JB, Oliveira AM. Palliative care and spirituality: An integrative literature review. Rev Bras Enfermagem. 2016;69(3):591-601. doi:10.1590/0034-7167.2016690324i.
Visser A, Garssen B, Vingerhoets A. Spirituality and well-being in cancer patients: A review. Psycho Oncol. 2010;19(6):565-72. doi:10.1002/pon.1626.
Frankl VE, Lapide P. Búsqueda de Dios y sentido de la vida. Diálogo entre un teólogo y un psicólogo. Barcelona: Her-der; 2005.
Vial W. La antropología de Viktor Frankl: el dolor, una puerta abierta. Santiago de Chile: Universitaria; 2000.
Puchalski C, Ferrell B, Virani R, Otis-Green S, Baird P, Bull J, et al. Improving the quality of spiritual care as a dimension of palliative care: The report of the Consensus Conference. J Palliat Med. 2009;12(10):885-904. doi:10.1089/jpm.2009.0142.
Timulak L. Developing your counselling and psychotherapy skills and practice. London: Sage; 2011.
Barbero J, Barreto P, Arranz P, Bayés R. Comunicación en oncología clínica. Madrid: Just in Time-Roche Farma; 2005.
Barbero J, Barreto P, Arranz P, Bayés R. Comunicación en Oncología Clínica. Madrid: Just in Time-Roche Farma; 2005.
Santos E, Bermejo JC. Counselling y cuidados paliativos. Madrid: Centro de Humanización de la Salud; 2015.
Rosas-Jiménez CA, Díaz-Díaz A. La escucha: elemento fundamental en la atención espiri-tual del cuidado paliativo. Pers Bioét. 2017;21(2):280-91. doi:10.5294/pebi.2017.21.2.8.